BANKART POPRAVILO RAMEN
(Popravi nestabilna izpahnjena ramena)
Postopek Bankart Shoulder Repair je kirurška tehnika za popravilo ponavljajočih se izpahov ramenskega sklepa. Znotraj postopka se obrabljene vezi ponovno pritrdijo na pravo mesto v ramenskem sklepu, s ciljem ponovne vzpostavitve normalne funkcije.
Rama je najpogosteje izpahnjen večji sklep po hudi travmi, kot je avtomobilsko trčenje ali morda padec na iztegnjeno roko. Približno 96 % dislokacij vključuje sprednji del rame (spredaj), 1-3 % pa se pojavi zadaj (posterior). Padci in prometne nesreče so pogosti vzroki za prve izpahe, ponavljajoči se izpahi pa so v mnogih primerih posledica na videz neškodljivih dejavnosti, kot je dvigovanje roke nad glavo ali česanje las. Izpahi rame so pogostejši pri moških kot ženskah, pa tudi pri najstnikih
Bankart Priprava rame
Zdravnik ortoped mora biti obveščen o zdravstvenih težavah, vključno z alergijami ter zdravili brez recepta in na recept.
- Začetni kirurški posvet .
Pregledani bodo predoperativni rentgenski posnetki, popolna zdravstvena anamneza, popolna kirurška anamneza in popoln seznam vseh zdravil (na recept, brez recepta, vitaminskih dodatkov) in alergij. - Popoln fizični pregled .
Vaš kirurg bo opravil fizični pregled in ugotovil, ali naj vaš internist ali družinski zdravnik pomaga pri optimizaciji zdravstvenega stanja pred operacijo. To bo zagotovilo, da boste na dan operacije v najboljšem možnem fizičnem stanju. - Fizikalna terapija .
Navodila za vadbeni program, ki ga morate začeti pred operacijo, kot tudi pregled rehabilitacijskega procesa po operaciji vas bodo bolje pripravili na pooperativno nego. - Priprava na operacijo .
Morda boste želeli nositi ohlapna oblačila. S seboj morate prinesti podatke o zavarovanju in seznam vseh zdravil in odmerkov ter alergij na zdravila. Morali boste poskrbeti, da vas nekdo odpelje domov. - Večer pred operacijo .
Po polnoči ne jejte in ne pijte. Vaš kirurg ali izvajalec anestezije vam lahko priporoči, da nekaj svojih rutinskih zdravil na recept vzamete s požirkom vode.
Postopek popravila rame Bankart
Postopek Bankart Shoulder Repair vključuje majhne zareze okoli ramenskega predela. Ortoped lahko nato vstavi majhno kamero, tako da si lahko ogleda strukture na TV monitorju. Labrum je pritrjen na glenoidno kost z uporabo majhnih instrumentov. Da zadrži tkivo na mestu, kirurg vstavi majhna sidra v kost in zašije labrum na mestu.
Z odprtim postopkom stabilizacije rame se bankartova lezija popravi in ponovno vzpostavi stabilnost rame. Ta operacija vključuje velik rez na sprednjem delu ramenskega sklepa, tako da lahko zdravnik ponovno postavi labrum in vezi. Ta operacija je najboljša za posameznike, ki imajo popolnoma odstranjen labrum zaradi nasilnega izpaha.
Obe operaciji se izvajata v splošni anesteziji in lahko trajata od 1 ure in pol do 2 uri in pol. Živce roke omrtviči lokalni anestetik, tako da lajšanje bolečine traja do 24 ur (imenovano regionalni blok). Poleg tega se po enem od obeh postopkov na kirurška mesta nanese obsežna obloga
Okrevanje po Bankart Shoulder Repair
Postopek Bankart Shoulder Repair lahko zahteva, da ostanete čez noč v bolnišnici. Šivov ne boste odstranili 10 do 14 dni. Pričakujte, da bo vaša roka nameščena v zajetno zanko imobilizatorja. Mnogi kirurgi bodo po operaciji dajali zdravila proti bolečinam in antibiotike, da bi ublažili bolečino in preprečili okužbo. Teden po operaciji se bo z vami srečal fizioterapevt, ki vas bo poučil o vajah in domači negi. Pričakujte, da boste lahko uporabljali svojo nekirurško roko le prve štiri tedne po postopku Bankart Shoulder Repair. Pri približno šestih tednih boste smeli voziti avto, ramo pa bi morali uporabljati do 10. tedna. Kontaktni športi so običajno dovoljeni šele šest mesecev po operaciji,
Tveganja
Pri Bankart Shoulder Repair postopku so ugotovljena naslednja tveganja:
• Perioperativno: poškodba živca med operacijo in slabo ohranjanje sidrnih šivov.
• V šestih tednih po operaciji: okužba rane in ruptura zarastline.
• Med 6 tedni in 6 meseci: okorelost rame, ponovitev nestabilnosti, neuspeh popravka, ki povzroči šibkost rame, odpoved sidrnih šivov.
