Takrat se uporabita dve vrsti sider za varno ponovno pritrditev odtisa kite na veliko površino kosti.
To nato omogoči, da pride do celjenja na večjem območju in potencialno do močnejšega procesa celjenja.
Če se kite rotatorne manšete odtrgajo s pritrdišča na kost na nadlahtnici, bo morda potrebno popravilo.To operacijo lahko izvedemo kot odprto ali artroskopsko popravilo. Artroskopska kirurgija vključuje najnovejše tehnike za popravilo rotatorne manšete in je tako ali celo bolj uspešna kot popravilo odprte rotatorne manšete. Z artroskopsko tehniko se izognemo potrebi po velikem rezu, pooperativna bolečina in nelagodje po artroskopskem posegu pa sta posledično bistveno manjša kot pri odprtem posegu. Izognemo se tudi potrebi po odprti kirurški brazgotini.
Razlog za obdobje imobilizacije v zanki je, da se tetiva mora zaceliti do kosti. Šivi se uporabljajo ne glede na to, ali se izvaja odprt ali artroskopski poseg, da se tetiva priveže nazaj na kost. Šivi se lahko zlomijo ali pa se lahko izvlečejo iz kosti ali kite, če je rama preobremenjena. Moč se v ramo ne vrne, dokler se tetiva ne začne celiti nazaj na kost. To običajno traja 6 tednov, da pride do znatnega celjenja.Artroskopska kirurgija vključuje uporabo sider, ki se privijejo v kost. Na ta sidra so pritrjeni šivi, ki jih nato s posebnimi instrumenti napeljemo skozi kite rotatorne manšete. Medtem ko se to dogaja, se operacija spremlja na majhni video kameri, vstavljeni v sklep. Ko so ti šivi nameščeni skozi kito, se tetiva spet priveže navzdol v stik s kostjo.
